logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ : จ.ลำปาง
วันที่เขียน : 26 ต.ค. 2558
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์  
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : สะพานข้ามคลองชลประทาน หมู่บ้านริมธาร
รายละเอียดของเรื่อง : 1. สะพานข้ามคลองชลประทาน เข้าหมู่บ้านริมธาร มีขนาดเล็ก แคบ ไม่แข็งแรง เป็นแผ่นปูนพาดไว้ ไม่มีเสาหรือโครงสร้างรองรับด้านล่าง และเป็นทางเดียวที่รถยนต์ข้าม มีรถผ่านเข้าออกจำนวนมาก เกรงจะเกิดอันตราย เช่นรถตกคลอง หรือสะพานหัก ซึ่งส่งผลกระทบถึงชีวิตและทรัพย์สินของราษฎร ขอความกรุณาช่วยตรวจสอบและสร้างให้มีความกว้างและแข็งแรงกว่านี้ 2. จุดใกล้เคียงกัน เดิมเป็นสะพานข้าม แต่ได้มีการรื้อออกไป ซึ่งตอนรื้อ ได้มีการขุดดินออกไปด้วย ทำให้น้ำในคลอง กัดเซาะดินบริเวณที่ขุด ลามไปถึงถนน จนเป็นโพรง ถนนมีโอกาสพังลงมาจากการกัดเซาะของน้ำ ขอความกรุณาช่วยซ่อมแซมเพื่อป้องกันการพังของถนน 3. เรื่องเดียวกันนี้ เมื่อวันที่ 13 มกราคม 2558 ได้มีผู้นำเสนอร้องเรียนเข้ามา และได้รับคำตอบว่า กองช่าง-ฝ่ายแบบแผนและก่อสร้างอยู่ระหว่างดำเนินการแก้ไขแบบแปลนจากกรมชลประทาน ไม่ทราบว่า ความคืบหน้าการแก้ไขแบบแปลนไปถึงไหนแล้ว เนื่องจากระยะเวลาเกือบปีแล้ว
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)