logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ : บ้านป่าขามหล่ายเหมือง
วันที่เขียน : 21 พ.ค. 2558
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์  
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : บ้านป่าขามหล่ายเหมือง สายเลียบคลองชลประทาน เขตเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
รายละเอียดของเรื่อง : ได้แจ้งไฟถนนดับมืดมาตั้งแต่วันที่. คืนวันที่ 19 พฤษภาคม 2558 แล้วจนถึงวันนี้. 21 พฤษภาคม 2558 มืดมา3คืนแล้ว วันนี้ก็ยังไม่เห็นมีช่างไปซ่อม แล้วพรุ่งนี้วันศุกร์ ถ้ายังไม่ซ่อม ก็คงจะมืดไปอีกหลายคืนเลยนะคะ. เลยไม่แน่ใจว่าเป็นเพราะเว็บร้องทุกข์นี้ใช้ไม่ได้หรือว่าไม่มีช่างดำเนินงาน. หรือการส่งต่อช้า. ไม่รู้ว่าจุดไหนช้าควรพิจารณาปรับปรุงหน่อยนะคะ.คืน พรุ่งนี้จะดูว่ายังมืดอยู่หรือสว่างแล้ว. ถ้าสว่างแล้วก็ขอขอบพระคุณทุกๆท่านที่ดำเนินการมา ณ ที่นี้ด้วยค่ะ
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)