logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ :
วันที่เขียน : 11 ธ.ค. 2557
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์  
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : ขอร้องเรียนรื่ะบบน้ำประปาที่ยังไม่ขยายเขตเข้าไปถึงบ้านนื่หทู่
รายละเอียดของเรื่อง : ได้รับความเดือดร้อนเรื่องน้ำมากเนื่องจากใช้น้ำบ่อบาดานอยากให้ขอขยายเขตประปามาให้ถึงย้บ้านเพราะตอนนี้ประปาเข้ามาถึงหน้าหมู่บ่านแล้วแต่ทำไมไม่ขยายให้ทุกๆคนในหมู่บ้านม่าถึงด้านหน้าหมู่บ้านหอพักน้ำฝน(หมู่บ้านเวียงบัวใช้น้ำบาดานแทบตะทุกหลังเวลาหน้าแร้งไม่มีน้ำใช้สอบถามผู้นำชุมชนก็แจ้งขุดเจาะย่อบาดานแล้วเหลือรอแท้งน้ำมาลงผ่านไป3เดือนโทรถามไม่คืบหน้าได้รับคำตอบเดิมๆ ก็ยังงง กับคำตอบค่ะ ขนาดบ้านนอกมีน้ำประปาใช้ แต่นี้เป็นอำเภอเมืองแต่ไม่มีระบบน้ำประปาให้ใช้ และ ตอนนี้เดือนร้อนมากๆๆๆๆขอความกรุณาตรวจสอบด้วยด่วนๆๆค่ะทำไมถึงเป็นเช่นนี้ แล้วระแวกใกล้เคียงเป็นหอพัก อพาดเม้น จุ ขุดน้ำบาดานมาใช้ อยากให้ตรวจสอบด้วยค่ะ หากขุดออกมาใช้ในระบบหอพักกันหมดแผ่นดินจะไม่ทรุดเลยเหรอค่ะ และ ทำให้รัฐขาดรายได้ที่จะนำมาบำรุงท้องถิ่นด้วยค่ะ เพราะเล่นขุดและดูดน้ำออกมาใช้แบบนี้ คนฐานะดีก็สามารถทำได้ แต่ชาวบ้านตาดำๆจะเอาเงินที่ไหนทำแท้งน้ำเก็บ ฯลฯ ขอโปรดช่วยดูความเดือดร้อนของข้าพเจ้าที่อยู่ในหมูบ้านนี้ด้วนเถาะค่ะ
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)