logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ : วัดบ้านกาดใต้
วันที่เขียน : 05 มิ.ย. 2557
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์   ( ไฟล์ประกอบ : ./uploads/1409152239.jpg )
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : วัดบ้านกาดใต้ ต.ปงแสนทอง อ.เมือง จ.ลำปาง
รายละเอียดของเรื่อง : เนื่อง จากวันที่ ๒๐ พค. ๕๗ ทางเจ้าหน้าที่ เทศบาลเมืองเขลางค์นคร ได้มาตัดแต่งกิ่ง ต้นโพธิ์ ไปแล้วน้อยหนึ่ง แต่ยังเหลือ อีกหลายกิ่ง ที่ยังสูงอยู่ทางวัดบ้านกาดใต้ อยากจะให้ทางเทศบาลได้มาตัดแต่งกิ่ง หรือ ตอนกิ่ง ให้ต้นโพธิ์ต่ำลงกว่านี้เพื่อที่จะไม่ได้เป็นอันตรายต่อบ้านพักอาศัยและทางสายไฟฟ้าแรงสูง ในเวลา ที่เกิดพายุฝนและลมแรง กลัวว่าจะอาจจะทำหักโด่นลงมาได้ ดังนั้นทางวัดบ้านกาดใต้นำโดย พระครูสุพัฒนวิมล เจ้าอาวาสวัดบ้านกาดใต้จึงขออนุเคราะห์จากทางเทศบาลอีกครั้ง ทางวัดบ้านกาดใต้ขอความอนุเคราะห์จากเทศบาลเมืองเขลางค์นคร ช่วยตัดแต่งหรือตอนกิ่งต้นโพธิ์ในครั้งนี้ด้วย
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)