logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ : 29/10/2568
วันที่เขียน : 29 ต.ค. 2568
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์  
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : ทางเข้า-ออก บ้านเลขที่ 223
รายละเอียดของเรื่อง : เนื่องจากทางเข้า - ออกของบ้านจะเข้าสู่ถนนหลักของหมู่บ้าน เลี้ยวขวาไปทางตลาดบ้านหนองยาง ต้นไม้ของเพื่อนบ้านบดบังทางเข้า-ออก บางทีเกือบจะชนกับรถที่มาจากถนนหลัก แจ้งให้เพื่อนบ้านตัดต้นไม้แล้ว ทางเพื่อนบ้านแจ้งว่า พื้นที่ของเขา ไม่ให้ตัด แจ้งผู้นำชุมชนแล้ว ผู้นำก็ตักเตือนแล้ว เพื่อนบ้านก็ไม่ดำเนินการอะไรต่อ แจ้งแต่ว่า พื้นที่ของเขา ขอความกรุณา ทางเจ้าหน้าที่, ผู้ที่เกี่ยวข้อง ดำเนินการให้ด้วยคะ เนื่องจาก ซอย 1 ของบ้านหนองยาง กำลังดำเนินการวางท่อระบาย ทำให้ต้องออกทางนี้บ่อยๆ ทางออกทางนี้ เดิมไม่มีต้นไม้ แต่ทางเพื่อนบ้านแจ้งว่า ขยับพื้นที่เพื่อปลูกต้นไม้เป็นรั้วอีกชั้น (เดิมถนนเข้าแคบอยู่แล้ว พอปลูกต้นไม้อีกชั้นก็ทำให้แคบกว่าเดิม) บางที กิ่งของต้นไม้ ก็ไปครูดกับรถที่เข้าออกบ่อยๆ ทางเราไม่สามารถทำอะไรได้ เพราะเขาแจ้งว่า เป็นในส่วนพื้นที่ของเรา รบกวนขอความกรุณา ทางเจ้าหน้า ที่เกี่ยวข้อง ดำเนินการให้ด้วยคะ ขอบพระคุณคะ
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)