logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ :
วันที่เขียน : 24 ต.ค. 2568
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์  
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : โครงการบ้านจัดสรร ชุมชนศาลาดอน ซอย1
รายละเอียดของเรื่อง : บ้านเลขที่446/1 มีการเลี้ยงสุนัขแต่ไม่เลี้ยงในเขตบ้านของตัวเอง ปล่อยออกมาเพล่นพล่านก่อความเดือดร้อนรำคาญ มีการคุ้ยถังขยะจากที่อื่นมาทำให้เกิดความสกปรก ชอบกระโดดปีนเข้าบ้านคนอื่นรื้อของในบ้านคนอื่น ช่วงเย็นในหมู่บ้านจะมีเด็กและคนแก่เดินหน้าบ้าน สุนัขมีการเห่าและไล่เสี่ยงจะเกิดอันตราย ก่อนหน้ามีสุนัขตัวใหญ่2ตัว แต่เจ้าของสุนัขไม่มีการดูแลควบคุมดูแลหรือป้องกันการเกิดของสุนัขตัวเองปล่อยให้สุนัขออกไปข้างนอกตอนนี้สุนัขท้องลูกออกมาอีกหลายตัว เดือดร้อนเพิ่มขึ้นมาอีกคือเรื่องเสียงทั้งตัวเล็กตัวใหญ่เห่าเสียงดัง และที่สำคัญคือร้องเรียนไปแล้ว2-3รอบ ยังไม่มีการแก้ไขปรับปรุง ยังคงเฉยเหมือนไม่มีอะไรเกิดขึ้น
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)