logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ : โครงการบ้านอลิน2
วันที่เขียน : 07 ก.ค. 2568
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์   ( ไฟล์ประกอบ : ./uploads/1759138386.png )
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : หน้าบ้าน เลขที่ 275 ในโครงการบ้านอลิน 2
รายละเอียดของเรื่อง : ตรงหน้าบ้าน มีแปลงนาที่เจ้าของไม่ได้มาดูแล ทำให้เกิดหญ้ารกสูง (เป็นหญ้าก้านธูป เมื่อเติบโตจนได้ระยะ ฝักจะแตก ดอกจะปลิวเข้าบ้าน) สร้างความรำคาญให้กับผู้อยู่อาศัยในแถบนั้น ไม่สามารถเปิดหน้าต่างได้เนื่องจากดอกหญ้าจะปลิวมาเกาะ ทุกสิ่ง เช่น มุ้งลวด อุปกรณ์ทำอาหาร และทุกๆอย่าง เป็นแบบนี้มานาน เกือบ 3 ปี แล้ว แรกๆ ก็จ้างคนมาตัดหญ้าก็ไม่เป็นผลเพราะเมื่อถึงอายุดอกหญ้าก็แตกและปลิ้วเหมือนเดิม ยิ่งหากในช่วงเวลานั้นมีลมพัดแรงดอกหญ้าจะปลิวเยอะมาก ผู้อยู่อาศัยมีปัญหาสุขภาพ เป็นภูมิแพ้ จึงอยากขอให้เทศบาลเข้ามาช่วยจัดการ
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)