logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ :
วันที่เขียน : 11 มิ.ย. 2556
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์  
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : ซอยตรงข้ามหอพักบุญเทียม ใกล้กับสำนักสงฆ์หนองหัวหงอก ชุมชนหนองหัวหงอก ตำบลชมภู อำเภอเมือง จังหวัดลำปาง
รายละเอียดของเรื่อง : ตามที่เทศบาลได้ดำเนินการทำโครงการท่อระบายน้ำในซอยตรงข้ามหอพักบุญเทียม ที่ผ่านมาแล้วนั้น ได้ทำท่อระบายน้ำและเทพื้นแบบ คสล. แต่อีกฝั่งถนนไม่ได้เทพื้นเหมือนอีกฝั่งถนน จึงทำให้หญ้าขึ้นบริเวณนั้น สูงประมาณ 1 เมตร ทำให้การสัญจรไปมาในซอยนั้น ลำบากเพิ่มมากขึ้น และน้ำขังบริเวณที่มีต้นหญ้าขึ้นสูงอีกด้วย ดิฉันได้ว่าจ้างคนมาตัด แต่คนรับจ้างไม่สามารถทำได้ จึงขอความอนุเคราะห์ทางเทศบาลตัดหญ้าในซอยนั้น และถ้าเป็นไปได้อยากจะขอหินคลุกถมพื้นที่ด้านข้าง เพื่อป้องกันไม่ให้ต้นหญ้าขึ้นไว เนื่องจากเป็นฤดูฝน เพื่อไม่ให้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย แมลงที่มีพิษร้าย หรือแม้แต่ แมงป่อง และงู และเพื่อปลอดภัยแก่ผู้สัญจรไปมา ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นนักศึกษามหาวิทยาลัยราชภัฎลำปางที่จะใช้รถจักรยานยนต์สัญจรไปมาจำนวนมาก
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)