logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ :
วันที่เขียน : 25 มิ.ย. 2566
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์  
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : ข้างบ้านค่ะ
รายละเอียดของเรื่อง : มีการซ่อมรถเสียงดังพาเพื่อนมาซ่อมรถเปิดเพลงเสียงดังด้วยค่ะ(เป็นมานานละคะบางทีก็ไม่อยากมีปัญหากันเลยไม่อยากแจ้งค่ะ) รบกวนเทศบาลช่วยแจ้งตักเตือนให้ด้วยนะคะ เผื่อว่าเขาจะมีความเกรงใจคนอื่นเขาบ้างค่ะ บ้านจัดสรรที่จริงไม่สมควรจะมาซ่อมรถ เปิดเพลงเสียงดังแบบนี้นะคะ นานๆทีไม่ว่ากันแต่ถ้าบ่อยๆก็ไม่ไหวค่ะ บ้านมีเด็กต้องนอนไว ด้วยค่ะ อาจจะไม่ทุกวันแต่ถือว่าบ่อยมากค่ะ เคยเตือนหลายครั้งละคะ ไม่อยากมีปัญหากันค่ะเพราะเขาเป็นผู้ชายค่ะ *รบกวนไม่ขอเปิดเผยข้อมูลคนแจ้งนะคะ ????ขอบคุณค่ะ รบกวนด้วยค่ะ
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)