logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ : -
วันที่เขียน : 03 ธ.ค. 2555
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์  
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ....ร้องเรียนความไม่ยุติธรรม....
บริเวณสถานที่ : -
รายละเอียดของเรื่อง : จากยุทธศาสตร์ที่ 1 ถึงยุทธศาสตร์พัฒนาโครงสร้างพื้นฐาน การบิการสาธารณะและพัฒนาระบบผังเมือง ของเทศบาลเมืองเขลางค์นคร จังหวัดลำปาง ขอให้ท่านดำเนินการอย่างเป็นรูปธรรม และมีคุณธรรมสำหรับคนจนด้วย ซึ่งครอบครัวป้าไม่ได้รับความเป็นธรรมจากเจ้าหน้าที่ของเทศบาลเมืองเขลางค์นคร ที่จะขยายเขตทางสาธารณะประโยชน์ให้กับครอบครัวของ ด.ต.อดุลย์ ปิยะลังกา แต่เพียงหลังคาเดียว ป้าจึงขอคัดค้านการขยายเขตในครั้งนี้เพราะที่ดินของป้าหดหายเข้าไปในที่ดินของครอบครัวของนางอรพิน แต่เพียงหลังคาเดียว จึงขอความอนุเคราะห์ให้ท่านตรวจสอบเขตเวนลำเหมืองคืนตั้งแต่บ้านของนางเสาร์ ใจออ บ้านของนางสังเวียน ใจขัด และบ้านของนางเสาร์แก้ว ของมี ท้ายนี้หวังเป็นอย่างยิ่งว่าจะได้รับความอนุเคราะห์จากท่านนายก ในความอนุเคราะห์ตรวจสองความเป็นธรรมให้ป้าด้วย
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)