| |
เขียนที่ : |
|
| วันที่เขียน : 13 ต.ค. 2555 |
|
|
| เรื่อง |
ขอความอนุเคราะห์
|
|
|
| เรียน |
นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร |
|
|
| |
ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................ |
| ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................ |
| หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้ |
| |
|
|
| บริเวณสถานที่ : บ้านกลางทุ่ง |
รายละเอียดของเรื่อง : เนื่องจากข้างบ้านเผาขยะเป็นประจำทุกวัน ทำให้เกิดควันไฟซึ่งทำให้ข้าพเจ้าและครอบครัว ซึ่งเป็นโรคภูมิแพ้อยู่แล้ว มีอาการไอ และแสบคอ เรื้อรังมาตลอด
และได้เผาขยะทุกวัน ตั้งแต่เวลาประมาณ 18.30 น. ซึ่งข้าพเจ้าไม่ได้แจ้งให้ผู้นำชุมชนทราบเรื่องดังกล่าว เนื่องจากคนที่เผาขยะเป็นญาติกันค่ะ |
| |
|
| |
จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้ |
|
| |
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................) |
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)
|
|
| |