| |
เขียนที่ : |
|
| วันที่เขียน : 21 ส.ค. 2560 |
|
|
| เรื่อง |
ขอความอนุเคราะห์
|
|
|
| เรียน |
นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร |
|
|
| |
ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................ |
| ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................ |
| หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้ |
| |
|
|
| บริเวณสถานที่ : ลำเหมืองสาธารณะระหว่างบ้านเลขที่ 194 และ99 ตามเอกสารดังแนบ(โฉนด) |
รายละเอียดของเรื่อง : เนื่องจากเจ้าบ้านเลขที่ 194 ทำการถมและเทราดพื้นซีเมนต์ทับบนลำเหมืองสาธารณะประโยชน์เดิม จนทางน้ำอุดตัน เมื่อเกิดฝนตกติดต่อกันหลายวันทำให้น้ำที่ไหลมาไม่มีทางระบาย เกิดการซึมผ่านใต้ผิวดินเข้ามาในบริเวณบ้านเลขที่ 99 จนทำให้พื้นบ้านได้รับความเสียหายและได้รับความเดือดร้อนอย่างต่อเนื่อง |
| |
|
| |
จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้ |
|
| |
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................) |
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)
|
|
| |
